【医学外科试题及答案】在医学教育中，外科是一门实践性极强的学科，涉及广泛的临床知识和操作技能。为了帮助学生更好地掌握相关知识点，以下提供一份涵盖常见外科问题的试题及参考答案，旨在帮助学习者巩固基础知识、提升应试能力。
一、选择题（每题2分，共10题）
1. 下列哪种情况最常导致急性阑尾炎？
A. 阑尾腔梗阻
B. 肠道感染
C. 腹部外伤
D. 阑尾肿瘤
答案：A
2. 外科手术中最常见的感染途径是：
A. 血源性传播
B. 淋巴系统传播
C. 直接接触传播
D. 空气传播
答案：C
3. 急性腹膜炎最常见的病因是：
A. 胃穿孔
B. 肝破裂
C. 胆囊炎
D. 肠梗阻
答案：A
4. 手术前皮肤准备的主要目的是：
A. 增加患者舒适度
B. 减少细菌数量，预防感染
C. 提高手术效率
D. 美化外观
答案：B
5. 下列哪项不是骨折的典型症状？
A. 畸形
B. 肿胀
C. 功能障碍
D. 发热
答案：D
6. 外科休克的早期表现不包括：
A. 心率增快
B. 血压下降
C. 尿量减少
D. 体温升高
答案：D
7. 下列哪种情况需要紧急手术处理？
A. 轻度胃炎
B. 胆囊结石
C. 肠梗阻
D. 轻微擦伤
答案：C
8. 外科缝合材料中，属于可吸收缝线的是：
A. 尼龙线
B. 聚丙烯线
C. 聚乙醇酸线
D. 丝线
答案：C
9. 术后患者出现切口红肿、疼痛，最可能的原因是：
A. 正常恢复过程
B. 切口感染
C. 局部血肿
D. 过敏反应
答案：B
10. 下列哪项不属于外科常见并发症？
A. 感染
B. 出血
C. 营养不良
D. 伤口裂开
答案：C
二、简答题（每题10分，共2题）
1. 简述外科手术前患者评估的主要内容。
参考答案：
外科手术前患者评估主要包括以下几个方面：
- 病史采集：了解患者的既往病史、过敏史、用药史等；
- 体格检查：评估患者的基本生命体征和全身状况；
- 实验室检查：如血常规、凝血功能、肝肾功能等；
- 影像学检查：根据病情需要进行X光、CT、MRI等检查；
- 心理评估：了解患者的心理状态，减轻焦虑情绪；
- 麻醉评估：判断患者是否适合接受麻醉及手术方式。
2. 请说明外科清创术的目的及注意事项。
参考答案：
外科清创术的目的是清除坏死组织、异物和污染物，防止感染，促进伤口愈合。
注意事项包括：
- 清创前应充分消毒；
- 清创过程中要尽量保留正常组织；
- 根据伤口情况选择合适的清创方法（如机械清创、酶解清创等）；
- 清创后需密切观察伤口变化，必要时进行二次清创；
- 术后应给予适当的抗生素治疗，预防感染。
三、论述题（20分）
题目：论述外科感染的分类及其防治措施。
参考答案：
外科感染可分为非特异性感染和特异性感染两类。
- 非特异性感染：由常见的致病菌引起，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，常见于手术切口、脓肿等；
- 特异性感染：由特定病原体引起，如结核杆菌、破伤风梭菌等。
防治措施包括：
1. 术前预防：严格无菌操作，合理使用抗生素；
2. 术中控制：减少组织损伤，避免污染；
3. 术后护理：保持伤口清洁，及时换药，监测感染迹象；
4. 加强营养支持：提高机体免疫力；
5. 合理使用抗生素：根据药敏试验选择敏感药物，避免滥用。
通过以上试题的练习，可以帮助学习者系统地掌握医学外科的基础知识与临床应用，为今后的临床工作打下坚实基础。
