骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，主要表现为骨密度降低和骨折风险增加。随着人口老龄化加剧，该病已成为影响中老年人生活质量的重要健康问题之一。因此，科学、规范地进行骨质疏松症的诊断与治疗具有重要意义。

一、骨质疏松症的诊断方法

1. 骨密度检测（BMD）

骨密度是评估骨质疏松程度的主要指标，常用的方法包括双能X线吸收法（DXA）。通过测量腰椎或髋部的骨密度值，结合T值判断是否存在骨质疏松。T值低于-2.5可确诊为骨质疏松。

2. 影像学检查

X线、CT或MRI等影像学手段可用于发现骨折或骨结构变化，尤其适用于有外伤史或疑似骨折的患者。

3. 实验室检查

血钙、磷、碱性磷酸酶、维生素D水平等生化指标有助于了解骨代谢状态，排除其他导致骨量减少的疾病。

4. 临床评估

包括既往骨折史、家族史、生活方式、用药情况等，综合判断患者的骨折风险。

二、骨质疏松症的治疗原则

1. 基础治疗

- 营养补充：保证充足的钙和维生素D摄入，有助于维持骨健康。

- 生活方式干预：鼓励适量运动、戒烟限酒、避免跌倒等危险行为。

2. 药物治疗

- 抗骨吸收药物：如双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂（SERMs）、降钙素等，适用于骨转换率高的患者。

- 促骨形成药物：如特立帕肽，适用于严重骨质疏松或骨折高风险人群。

- 新型药物：如RANKL抑制剂（地诺单抗），在特定情况下具有较好的疗效。

3. 个体化治疗方案

根据患者年龄、性别、骨折风险、合并症及药物耐受性等因素，制定个性化的治疗计划。

三、骨质疏松症的预防措施

1. 早期筛查

建议50岁以上人群定期进行骨密度检测，尤其是绝经后女性和老年男性。

2. 合理饮食

摄入富含钙和蛋白质的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等，同时注意均衡营养。

3. 适度锻炼

有氧运动和负重运动有助于增强骨密度，降低骨折风险。

4. 防止跌倒

改善家居环境，加强平衡训练，提高老年人的活动安全性。

四、结语

骨质疏松症虽然常见，但并非不可控制。通过科学的诊断手段、规范的治疗策略以及有效的预防措施，可以显著降低骨折发生率，提高患者的生活质量。医疗机构应加强对骨质疏松知识的普及，提高公众对疾病的认知和重视程度，真正做到早发现、早干预、早治疗。