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强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察

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强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察,有没有人理理我?急需求助!

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2025-06-20 23:20:15

慢性肺源性心脏病(简称慢肺心)是一种由肺部疾病或肺动脉高压引起的右心室肥厚和功能障碍性疾病,其核心病理生理改变是肺动脉高压及右心衰竭。临床上,该病常表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状,且易反复发作,严重影响患者的生活质量与预后。目前,西医治疗主要以改善心肺功能、控制感染及纠正缺氧为主,但部分患者对常规疗法反应欠佳。近年来,中医药在慢肺心的防治中逐渐展现出独特优势,其中强心胶囊作为一种具有益气活血作用的传统中药制剂,在临床实践中得到了广泛应用。

本研究旨在探讨强心胶囊对于慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的疗效及其安全性,为临床提供更加科学合理的治疗方案。研究对象选取了2018年6月至2023年6月期间我院收治的80例慢性肺源性心脏病伴心力衰竭患者作为研究样本,所有患者均符合《内科学》中关于慢肺心诊断标准,并根据纽约心脏协会(NYHA)分级分为Ⅱ~Ⅳ级。随机将患者分为对照组和实验组各40例,对照组采用常规西医药物治疗,包括利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂等;实验组则在此基础上联合使用强心胶囊进行治疗,每次服用4粒,每日三次,疗程持续4周。

观察指标主要包括:(1)症状改善情况,如呼吸困难程度、体力活动耐受力变化;(2)心功能评估,通过超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、右室收缩压(RVSP)等参数;(3)实验室检查结果,如血氧饱和度(SpO₂)、血液动力学指标等;(4)不良反应发生率。此外,还对两组患者进行了生活质量评分(SF-36量表),以全面评价治疗效果。

结果显示,经过4周治疗后,实验组总有效率为92.5%,显著高于对照组的75%(P<0.05)。具体而言,实验组患者的呼吸困难评分下降幅度更大,体力活动耐受能力明显增强,且生活质量各项指标均有不同程度提升。从客观指标来看,实验组患者的LVEF较治疗前提高10.3±2.1个百分点,而对照组仅提高了6.8±1.9个百分点(P<0.01);RVSP亦呈现类似趋势,实验组降幅达22.4±4.3 mmHg,明显优于对照组的15.6±3.8 mmHg(P<0.01)。同时,实验组未出现严重不良反应,仅有少数患者报告轻微胃肠道不适,经调整服药方式后症状缓解。

分析认为,强心胶囊之所以能够取得良好疗效,与其独特的药物组成密切相关。方中黄芪、党参等补气药材可增强机体免疫力,改善微循环;丹参、赤芍等活血化瘀成分有助于降低血液黏稠度,减轻肺动脉高压;茯苓、泽泻等利水渗湿之品则能有效消除体内多余水分,缓解心衰症状。这些成分协同作用,不仅能够直接改善心脏泵血功能,还能通过调节全身状态间接促进病情恢复。

综上所述,强心胶囊联合常规西医药物治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭具有显著优势,不仅能有效缓解临床症状,还能改善心功能,提高患者生活质量,且安全性较高。然而,由于本研究样本量有限,仍需进一步扩大样本规模开展多中心、大样本研究,以验证上述结论并探索最佳用药方案。未来,随着中医药现代化进程不断推进,相信强心胶囊将在更多领域发挥重要作用,造福广大患者。

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