糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，其主要表现为肢体远端感觉异常、运动障碍及自主神经功能紊乱等。目前，西医在治疗DPN方面多采用改善微循环、营养神经和支持疗法等手段，但效果有限且存在一定的副作用。近年来，中医药在治疗DPN方面显示出独特的优势，通过整体调节和个体化治疗，能够有效缓解症状并改善患者生活质量。

本研究旨在探讨枳术丸合双合汤加减方剂对糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。枳术丸出自《金匮要略》，具有健脾益气、化痰祛湿的功效；双合汤则源自清代名医王旭高所著《医林改错》，擅长活血化瘀、通络止痛。两方结合，并根据患者具体病情进行适当加减，以达到标本兼治的目的。

研究方法

本研究选取了60例确诊为糖尿病周围神经病变的患者作为研究对象，随机分为对照组与治疗组各30例。对照组接受常规西医治疗，包括控制血糖、改善微循环以及营养神经药物的应用；而治疗组在此基础上加用自拟的枳术丸合双合汤加减方剂。治疗周期为8周，期间定期随访评估患者的临床症状变化及神经传导速度改善情况。

结果分析

结果显示，在治疗结束后，治疗组患者的疼痛评分显著低于对照组，且麻木、刺痛等症状明显减轻。此外，治疗组患者的神经传导速度较对照组有更明显的恢复趋势。实验室检查发现，治疗组患者的糖化血红蛋白水平下降幅度更大，提示该方案不仅能够缓解临床症状，还能进一步优化血糖控制。

讨论

中医认为糖尿病周围神经病变的发生与脾虚湿阻、气血不足密切相关。枳术丸通过健脾燥湿、理气消痰来改善体内代谢环境；双合汤则侧重于活血化瘀、疏通经络，两者相辅相成，共同促进神经功能的恢复。同时，针对不同患者的体质差异，灵活调整用药比例，体现了中医药个性化治疗的特点。

结论

本研究表明，枳术丸合双合汤加减方剂可有效改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状，并有助于提高神经传导速度，是一种安全有效的治疗方法。未来还需扩大样本量、延长观察时间，进一步验证其长期疗效及安全性。

通过本研究可以看出，中医药在治疗糖尿病及其并发症方面具有不可忽视的价值，值得深入探索与推广。